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Hipertens Riesgo Vasc 00004 / http://dx.doi.org/10.20960/HipertensRiesgoVasc.00004

Resumen| PDF

Casos Clínicos

Utilidad clínica de la monitorización ambulatoria bilateral y simultánea de la presión arterial para la caracterización de diferencias interbraquiales: descripción de dos casos con enfermedad ateromatosa de los troncos supraaórticos

Beatriz López Díaz, Carles Albaladejo Blanco, Adriana Turmo Martí

Prepublicado: 2026-10-13

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Introducción: la diferencia interbraquial de presión arterial clínica constituye un marcador de enfermedad vascular, aunque la utilidad clínica de la monitorización ambulatoria de la presión arterial bilateral y simultánea (MAPA-ByS) apenas ha sido estudiada. Caso clínico: se presentan dos casos de varones hipertensos, atendidos en Atención Primaria, con diferencias interbraquiales persistentes y altas sospechosas de enfermedad ateromatosa de los troncos supraaórticos. Ambos fueron estudiados mediante MAPA-ByS durante 24 horas y posteriormente mediante angio-tomografía computarizada (TC). La MAPA-ByS confirmó diferencias sistólicas significativas en ambos casos. En el primero predominaron durante el período diurno, mientras que en el segundo persistieron durante todo el ciclo circadiano. El angio-TC confirmó enfermedad ateromatosa significativa con afectación predominante de la arteria subclavia izquierda en los dos pacientes. Discusión: la MAPA-ByS permitió cuantificar objetivamente las diferencias interbraquiales y su comportamiento circadiano, aportando información complementaria importante para la valoración clínica y la indicación de estudios vasculares.

Palabras Clave: Monitorización ambulatoria de la presión arterial. Diferencia interbraquial. Ateromatosis. Arteria subclavia. Troncos supraaórticos. Hipertensión arterial. Atención Primaria.

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